死亡病例報(bào)告管理的工作總結(jié)
2010年，我院死亡病例報(bào)告管理工作逐步規(guī)范化，通過學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，全院醫(yī)務(wù)人員高度重視《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫工作，填寫質(zhì)量不斷提高。一年來共網(wǎng)報(bào)死亡病例170例，無遲報(bào)和漏報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
1、成立醫(yī)院死亡病例報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由主管業(yè)務(wù)院長任組長，院感科主任負(fù)責(zé)日常管理工作。領(lǐng)導(dǎo)小組成員每半年開會，聽取院感科主任匯報(bào)半年來醫(yī)院死亡病例報(bào)告管理工作情況，對存在的問題提出解決辦法，并責(zé)成院感科主任落實(shí)各項(xiàng)管理措施，不斷提高《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫質(zhì)量。
2、院感科組織全院醫(yī)務(wù)人員完成《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》學(xué)習(xí)培訓(xùn)任務(wù)，通過學(xué)習(xí)，提高了醫(yī)生填寫《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》的質(zhì)量，死因鏈填寫更趨合理，缺項(xiàng)不斷減少。
3網(wǎng)報(bào)人員每天堅(jiān)持下科室回收《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》一次，對回收的每一份證明書進(jìn)行檢查，盡可能的做到項(xiàng)目填寫完整、無邏輯錯(cuò)誤。收到死亡醫(yī)學(xué)證明書后按要求及時(shí)網(wǎng)報(bào)，凡月底、年底則在當(dāng)日報(bào)告，無遲報(bào)、漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)。
4、臨床醫(yī)生高度負(fù)責(zé)，積極配合，對每一例主管的死亡病例，均能及時(shí)、認(rèn)真地填寫《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》，盡可能把項(xiàng)目填寫完整，方便網(wǎng)報(bào)人員的網(wǎng)報(bào)工作。
5、每月一次，院感科疫情管理人員負(fù)責(zé)對《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》填寫質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控，并把檢查情況及時(shí)向主管院長匯報(bào)。
6、每半年做一次死亡病例分析，為醫(yī)院決策層提供信息。
7、存在問題：
�、僖蜥t(yī)院舊版《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》仍有許多，沒能改用新版。
�、趥�(gè)別科的死亡病例未及時(shí)登記于死亡病例登記本上。
�、厶顚戀|(zhì)量仍欠佳,主要是漏項(xiàng)較多,特別是缺死者身份證號、聯(lián)系人及電話號碼等，死因鏈個(gè)別不符合規(guī)范。
今后，我們在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在全院醫(yī)務(wù)人員的積極配合下，一定能把這項(xiàng)工作做得更好。
2011年1月10日
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