醫療質量安全生產自查報告

　　一、在清理整頓中存在以下問題：

　　1.存在超范圍執業現象

　　2.個別醫療護理文書不規范

　　3.手術登記不全面

　　4.存在開展二類以上手術現象。

　　5.院內無醫療廢物交接記錄

　　二、整改措施

　　進一步加強質量安全教育，提高醫務人員的安全、質量意識。

　　醫務人員普遍存在重視專業知識而輕視質量管理知識的學習質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用與日常醫療工作中，就很難保證質量目標的實現。 

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